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四十肩（肩関節周囲炎） | 飯田橋接骨院・ライオンハート鍼灸院｜飯田橋・神楽坂で21年の施術実績の整骨院

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飯田橋の四十肩・五十肩（肩関節周囲炎）専門外来｜可動域回復のための機能解剖学的アプローチ

1. 「いつか治る」の放置が危険な理由

「腕が上がらない」「夜、肩が痛くて目が覚める（夜間痛）」「後ろの物が取れない」 一般的に四十肩・五十肩と呼ばれるこの症状は、医学的には肩関節周囲炎（かかんせつしゅういえん）と呼ばれます。

飯田橋接骨院（創業21年）では、新宿区揚場町1-13という立地から、仕事や家事に支障をきたす多くの患者様を診てきました。四十肩・五十肩は放置すると関節が癒着し、数年にわたって可動域制限（拘縮）が残るリスクがあります。当院では「今、どのステージにいるか」を正確に見極め、最短での機能回復を目指します。

2. 四十肩・五十肩の病態と機能解剖学

肩関節は、人体で最も可動域が広い関節である反面、非常に不安定な構造をしています。

■ 関節包（かんせつほう）の炎症と癒着

肩関節を包む袋状の組織「関節包」が炎症を起こし、分厚く硬くなることで関節の動きを阻害します。これが進行すると「フローズンショルダー（凍結肩）」と呼ばれ、著しい可動域制限を招きます。

■ 腱板（けんばん・ローテーターカフ）の機能不全

肩を支える4つのインナーマッスル（棘上筋・棘下筋・小円筋・肩甲下筋）のバランスが崩れることで、腕を上げる際に肩甲骨と腕の骨が衝突（インピンジメント）し、痛みを増幅させます。

■ 肩甲上腕（けんこうじょうわん）リズムの破綻

通常、腕を上げるときは肩の関節と肩甲骨が「2：1」の割合で連動して動きます。四十肩・五十肩では肩甲骨が動かなくなり、このリズムが崩れることで周囲の筋肉に過度な代償動作（無理な動き）を強いてしまいます。

3. 症状の進行：3つのステージ（病期）

四十肩・五十肩は、その時期によって行うべき処置が全く異なります。

  1. 炎症期（フリージング・フェーズ）： 激しい痛みがあり、安静にしていても、夜寝ていても痛む（夜間痛）時期です。この時期に無理なストレッチを行うのは逆効果です。

  2. 拘縮期（フローズン・フェーズ）： 痛みは落ち着いてくるものの、関節が固まり、腕が上がらなくなる時期です。適切な可動域訓練が必要です。

  3. 回復期（ソーイング・フェーズ）： 関節の柔軟性が徐々に回復してくる時期です。再発防止のための筋力トレーニングを組み合わせていきます。

4. 飯田橋接骨院独自の「多角的リハビリ」プログラム

当院では、国家資格者が手技と物理療法を組み合わせ、癒着した組織の解放を行います。

5. 飯田橋駅すぐ・夜21時まで営業

四十肩・五十肩の改善には、根気強いリハビリが欠かせません。新宿区揚場町1-13（飯田橋駅すぐ）に位置する当院は、通いやすさで患者様を支えます。